De term vulvar vestibulitis heeft betrekking op een aantal, vaak bij elkaar voorkomende symptomen die zich beperken tot de vulva vestibule (vaginale ingang).

 

Deze symptomen zijn:
1) heftige pijn bij aanraking van de vaginale ingang of bij vaginale penetratie;

2) gevoeligheid bij druk, die binnen de vaginale ingang wordt waargenomen;

3) symptomen die zich beperken tot vaginale roodheid.

 

Patiënten met vulvar vestibulitis ervaren alleen ongemak als er directe druk op de vaginale ingang wordt uitgeoefend. Vulvodynia kenmerkt zich door een diffuus brandend gevoel in en rond de vagina. De pijn varieert van mild tot zeer heftig en kan zowel periodiek als chronisch aanwezig zijn. De klachten kunnen geleidelijk aan verergeren. De oorzaak is niet bekend en soms zijn er geen zichtbare vaginale veranderingen.

Bekkenbodemspieren
Vulvar vestibulitis en vulvodynia overlappen elkaar vaak en er is wel eens geopperd dat ze verschillende stadia van dezelfde aandoening zijn. Uit onderzoek is in elk geval wel gebleken dat de bekkenbodemspieren bij deze aandoeningen een grote rol spelen. De minder stabiele en verhoogde spanning van deze spieren is gerelateerd aan de pijnklachten. Met behulp van EMG biofeedback wordt de spanning van de bekkenbodemspieren gestabiliseerd en verminderd.

 

Klachten verminderen
Voordat met EMG biofeedback wordt begonnen, moet een medische oorzaak voor vulvar vestibulitis en vulvodynia zijn uitgesloten. Bij de behandeling wordt de activiteit van de bekkenbodemspieren met een vaginale sensor gemeten en in kaart gebracht. Dit vindt op discrete wijze plaats: na een instructie kan de cliënte de sensor zelf inbrengen. De elektrode komt onder de kleding vandaan en wordt op de meetapparatuur aangesloten. Met oefeningen leert de cliënte de spierspanning te beïnvloeden en de klachten te verminderen.